Lutte contre la fraude aux arrĂŞts maladie : les nouveaux moyens mis en place

Publié le 21/03/2025 à 12:30
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Temps de lecture : 4 min

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Attention

La réglementation a pu évoluer depuis la publication de cet article. Pensez à vérifier les textes en vigueur.

Afin de lutter contre la fraude aux arrêts maladie, les CPAM renforcent leurs contrôles. Les médecins exerçant à l’étranger n’ont plus la possibilité de fournir des arrêts de travail par télémédecine. Les plateformes proposant des arrêts de travail en ligne contre rétribution sont interdites. Les employeurs sont dorénavant informés en cas de fraude avérée de leurs salariés. 

Plateformes fournissant à titre principal des actes de télémédecine prescrivant des arrêts de travail

En téléconsultation, le médecin ne peut pas prescrire :

  • des arrĂŞts de travail d’une durĂ©e supĂ©rieure Ă  3 jours ;
  • ni prolonger un arrĂŞt de travail si cela conduit Ă  augmenter Ă  plus de 3 jours la durĂ©e d’un arrĂŞt de travail dĂ©jĂ  en cours.

Sachez qu’il existe deux exceptions à cette règle :

  • l’arrĂŞt de travail est prescrit ou renouvelĂ© par le mĂ©decin traitant ou la sage-femme rĂ©fĂ©rente ;
  • l’impossibilitĂ©, dĂ»ment justifiĂ©e par le patient, de consulter un mĂ©decin pour obtenir, par une prescription rĂ©alisĂ©e en sa prĂ©sence, une prolongation de son arrĂŞt de travail.

Ce service de téléconsultation permet de répondre rapidement à l’attente des patients. Mais on a vu apparaître des sites Internet qui proposent de délivrer des arrêts maladie. Ainsi, certaines plateformes permettent d’obtenir un arrêt maladie en quelques minutes, sur la base d’un simple questionnaire en ligne. Il n’y a pas de consultation médicale. 

Bon Ă  savoir

En 2024, l’Assurance Maladie a détecté et stoppé 42 millions d’euros de fraudes liées aux arrêts de travail, soit 2,4 fois plus qu’en 2023. Cette hausse est notamment due à l’augmentation des faux arrêts de travail vendus sur Internet. 

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